犬の僧帽弁閉鎖不全症
僧帽弁閉鎖不全症とは
心臓は「縮む・広がる」をくり返しながら、全身に血液を送り出すポンプの役割をしています。
心臓の中は4つの部屋に分かれており、**僧帽弁（そうぼうべん）**は左心房と左心室の間にあるドアのような弁です。
この弁は
• 心臓が広がるとき（拡張時）に開いて血液を通し
• 心臓が縮むとき（収縮時）に閉じて、血液が逆流しないように
働いています。
そのおかげで、血液は左心室から大動脈を通って全身へ送られます。
僧帽弁閉鎖不全症は、心臓が縮んだときに僧帽弁がきちんと閉じなくなり、血液が逆流してしまう病気です。
わんちゃんで最も多い心臓病で、特に中高齢の小型犬に多くみられます。
起こりやすい犬種として
• キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル
• チワワ
• トイ・プードル
などが知られています。
心臓は「縮む・広がる」をくり返しながら、全身に血液を送り出すポンプの役割をしています。
心臓の中は4つの部屋に分かれており、**僧帽弁（そうぼうべん）**は左心房と左心室の間にあるドアのような弁です。
この弁は
• 心臓が広がるとき（拡張時）に開いて血液を通し
• 心臓が縮むとき（収縮時）に閉じて、血液が逆流しないように
働いています。
そのおかげで、血液は左心室から大動脈を通って全身へ送られます。
僧帽弁閉鎖不全症は、心臓が縮んだときに僧帽弁がきちんと閉じなくなり、血液が逆流してしまう病気です。
わんちゃんで最も多い心臓病で、特に中高齢の小型犬に多くみられます。
起こりやすい犬種として
• キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル
• チワワ
• トイ・プードル
などが知られています。
症状について
初期の段階では、ほとんど症状が出ません。疲れやすい、寝る時間が増える程度になります。
しかし病気が進行すると、逆流した血液がたまることで左心房が大きくなり、血液の流れが滞ります。
すると、左心房とつながる肺の血管に圧力がかかり、
血管の中の水分が外にしみ出して、**肺に水がたまる状態（肺水腫）**などといった左心不全に陥ります。これにより体に十分な酸素を肺から取り込めず早く苦しそうな呼吸がみられるようになります。
また肺水腫や心拡大による気管の圧迫により咳が出るようになります
僧帽弁の変性が原因の１つですが、変性した弁は元に戻ることはなく症状は徐々に進行していきます。
診断方法
初期では、元気に見えていても
聴診で心雑音が聞こえることをきっかけに、偶然見つかることが多い病気です。
検査としては
レントゲン検査：心拡大、左心房拡張、気管や肺の状態
肺水腫に陥った場合レントゲン画像で肺は白っぽく映ります。
超音波（エコー）検査：弁の変形や厚み、血液の逆流の有無、内腔の大きさ、左心房拡張、血流の速さ を調べ、診断します。
治療について
僧帽弁閉鎖不全症は、進行の程度によって5つのステージに分類されます。
ステージA
心疾患リスクが高い犬種が分類されます。心雑音や心拡大はありません。
ステージB1
聴診で心雑音が確認され、逆流に伴う心拡大が認められます。
ステージB2
雑音が大きくなり顕著な心拡大が認められます。このステージから投薬による治療が必要になります。
ステージC
心雑音、心拡大の進行に伴い肺水腫などの左心不全を起こした子になります。
ステージD
病態がさらに進行し薬を飲んでも症状がコントロールできなくなってしまいます。
ステージA,B1は治療の必要はなく定期健診などを行い心臓の状態を確認します。
ステージB2以上になると、治療が必要になります。
治療では
• 心臓の働きを助けるお薬（強心薬）
• 血管を広げて心臓の負担を減らすお薬（降圧薬）
• 体にたまった余分な水分を出す利尿薬（利尿薬）
などを組み合わせて使用します。
肺水腫など左心不全を発症した場合上手く酸素を取り込めない状態ですので、酸素投与が必要になったり入院下での治療が選択されることもあります。 この病気は少しずつ進行していく病気のため、 症状が落ち着いていても、継続した投薬がとても大切です。
最後に
早期発見・早期治療により進行を遅らせることが可能と言われていますので聴診を含めた定期健康診断を受けることが重要です。わんちゃんと長く穏やかに過ごすための大きな助けになります。 予防が難しい病気ですが、肥満や塩分量の多い食事は心臓に負担がかかりますので注意しましょう。
「最近疲れやすくなった」
「呼吸が早い気がする」
「咳が増えてきた」
など、少しでも気になる変化があれば、早めにご相談ください。
執筆担当：獣医師 小川
東京都中野区江古田4-37-4 TEL：03-5942-5855
中野区の江古田の森ペットクリニック トップページはこちら＞＞
ネット予約はこちら＞＞
初期の段階では、ほとんど症状が出ません。疲れやすい、寝る時間が増える程度になります。
しかし病気が進行すると、逆流した血液がたまることで左心房が大きくなり、血液の流れが滞ります。
すると、左心房とつながる肺の血管に圧力がかかり、
血管の中の水分が外にしみ出して、**肺に水がたまる状態（肺水腫）**などといった左心不全に陥ります。これにより体に十分な酸素を肺から取り込めず早く苦しそうな呼吸がみられるようになります。
また肺水腫や心拡大による気管の圧迫により咳が出るようになります
僧帽弁の変性が原因の１つですが、変性した弁は元に戻ることはなく症状は徐々に進行していきます。
診断方法
初期では、元気に見えていても
聴診で心雑音が聞こえることをきっかけに、偶然見つかることが多い病気です。
検査としては
レントゲン検査：心拡大、左心房拡張、気管や肺の状態
肺水腫に陥った場合レントゲン画像で肺は白っぽく映ります。
超音波（エコー）検査：弁の変形や厚み、血液の逆流の有無、内腔の大きさ、左心房拡張、血流の速さ を調べ、診断します。
治療について
僧帽弁閉鎖不全症は、進行の程度によって5つのステージに分類されます。
ステージA
心疾患リスクが高い犬種が分類されます。心雑音や心拡大はありません。
ステージB1
聴診で心雑音が確認され、逆流に伴う心拡大が認められます。
ステージB2
雑音が大きくなり顕著な心拡大が認められます。このステージから投薬による治療が必要になります。
ステージC
心雑音、心拡大の進行に伴い肺水腫などの左心不全を起こした子になります。
ステージD
病態がさらに進行し薬を飲んでも症状がコントロールできなくなってしまいます。
ステージA,B1は治療の必要はなく定期健診などを行い心臓の状態を確認します。
ステージB2以上になると、治療が必要になります。
治療では
• 心臓の働きを助けるお薬（強心薬）
• 血管を広げて心臓の負担を減らすお薬（降圧薬）
• 体にたまった余分な水分を出す利尿薬（利尿薬）
などを組み合わせて使用します。
肺水腫など左心不全を発症した場合上手く酸素を取り込めない状態ですので、酸素投与が必要になったり入院下での治療が選択されることもあります。 この病気は少しずつ進行していく病気のため、 症状が落ち着いていても、継続した投薬がとても大切です。
最後に
早期発見・早期治療により進行を遅らせることが可能と言われていますので聴診を含めた定期健康診断を受けることが重要です。わんちゃんと長く穏やかに過ごすための大きな助けになります。 予防が難しい病気ですが、肥満や塩分量の多い食事は心臓に負担がかかりますので注意しましょう。
「最近疲れやすくなった」
「呼吸が早い気がする」
「咳が増えてきた」
など、少しでも気になる変化があれば、早めにご相談ください。
執筆担当：獣医師 小川
東京都中野区江古田4-37-4 TEL：03-5942-5855
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